Норма рефракции и ее отклонения

В данной статье подробно рассматривается понятие офтальмологической рефракции, виды её аномалий и способы их диагностирования.

Что представляет собой рефракция

Что такое рефракция глаза? Под рефракцией подразумевается сила преломления, свойственная оптической глазной системе, выраженная в специальных единицах — диоптриях. Одна диоптрия представляет собой уровень преломляющей силы стекла, когда основное фокусное расстояние при преломлении составляет один метр. Диоптрия как величина является обратной относительно основного фокусного расстояния. Среднестатистический уровень преломляющей силы здорового глаза колеблется в диапазоне 50-70 диоптрий.

Исследование рефракции глаза

[help]Для медицины имеет значение не глазная рефракция, а возможность глаза фокусировать световые лучи на сетчатке.[/help]

Потому употребляется словосочетание «клиническая рефракция». Она определяется позицией расположенного сзади главного фокуса оптической системы относительно сетчатки.

Аномалии клинической рефракции

Выделяются 3 разновидности глазной рефракции.

  1. Эмметропия — заключается в совпадении сетчатки с основным задним фокусом глазной системы, когда лучи, попадающие на глаз, идя от предметов, концентрируются на сетчатке. С эмметропией люди нормально видят и поблизости, и далеко.
  2. Миопия — аномалия рефракции, которая заключается в несовпадении главного фокуса сзади и сетчатки, когда фокус находится перед ней. С миопией люди имеют хорошее зрение поблизости, но плохое — на большом расстоянии. Миопия поддаётся коррекции с помощью минусовых (рассеивающих) оптических линз.
  3. Гиперметропия — заключается в несовпадении заднего основного фокуса и сетчатки — при этом фокус находится за ней. С гиперметропией люди обычно нормально видят на значительном расстоянии, но плохо — поблизости. Гиперметропия поддаётся коррекции с помощью плюсовых (собирающих) линз.

Близорукость и дальнозоркость имеют общее название «аметропия глаза», обозначающее два варианта аномалии рефракции. Есть также офтальмологический термин «анизометропия» — различная рефракция слева и справа. Также вариантом аметропии является астигматизм, характеризующийся различными уровнями силы преломления справа и слева, выявляемыми в перпендикулярных осях.

Способов предотвращения таких аномалий нет, однако эти патологии могут быть диагностированы и поддаются лечению при помощи очков, линз и хирургических вмешательств. В случае проведённой вовремя коррекции данные отклонения не создают никаких преград для надлежащего развития зрения. Способ корректировки определяется конкретным дефектом, возрастом пациента, его родом занятий.

По данным ВОЗ, на Земле сейчас проживают 153 000 000 людей, у которых нарушена зрительная функция, причиной чего стала аномальная рефракция глаза, оставшаяся без лечения.

Сюда не относятся люди, которые живут с не леченной пресбиопией и количество которых, по определённой предварительной информации, довольно значительно.

Рефрактометрия

Рефрактометрия глаза — метод, посредством которого осуществляется определение рефракции, включая астигматизм, с помощью такого устройства, как рефрактометр. Данный метод основан на рассмотрении светящейся марки, которая отражается от глазного дна.

Консультация у офтальмолога

Также возможно субъективное определение рефракции через определение качества зрения; для этого применяются линзы. Линза, которая улучшает остроту зрения, определит, к какому типу относится рефракция глаза у пациента:

  • на эмметропию указывает острота зрения, равная 1 и более, поскольку это значит, что в глазу основный фокус и сетчатка совпадают;
  • на гиперметропию указывает улучшение зрения вблизи после прикладывания собирающей линзы к глазу;
  • на миопию указывает улучшение далёкого зрения после прикладывания рассеивающей линзы.
Следует заметить, что субъективный метод определения аметропии часто приводит к неточному либо даже неверному результату. Потому данный способ можно считать только ориентировочным. У пациентов в возрасте от 40 он реже ведёт к ошибкам, чем у более молодых.

Но в любом случае рефракция глаза безошибочно может определяться исключительно объективным способом, который имеет название «скиаскопия». Офтальмолог находится возле пациента лицом к нему на дистанции 1 метр, освещая зрачок скиаскопом (прибор, представляющий собой плоское зеркало) либо зеркалом вогнутой формы. Врач оборачивает устройство вокруг его оси вправо-влево, отслеживая передвижение тени на зрачке.

Если скиаскопия осуществляется с применением плоского зеркала, то при гиперметропии, эмметропии, а также миопии с показателем ниже 1 диоптрии тень перемещается на зрачке в сторону, в которую перемещается офтальмоскопическое зеркало, тогда как в случае миопии с показателем свыше 1 диоптрии — в другую сторону. При использовании зеркала вогнутой формы пропорции противоположные. В случае абсолютного отсутствия тени диагностируется миопия с показателем 1 диоптрия.

Комментарии:

0 0 голоса
Article Rating
Подписаться
Уведомить о
guest
0 Комментарий
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
0
Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
()
x