Содержание
Детское косоглазие — к сожалению, не только косметический дефект. Если вовремя не лечить, неприятное заболевание сильно скажется на зрении ребенка, значительно его ухудшив. Поэтому главное — вовремя принять соответствующие меры и провести лечение — благо, возможностей сейчас для этого достаточно. И косоглазие у детей вполне благополучно лечится практически на любой стадии.
Виды косоглазия
Косоглазие классифицируется по нескольким признакам. Рассмотрим главные из них.
- По времени возникновения:
- врожденное;
- приобретенное.
- По стабильности косоглазие бывает:
- постоянным;
- периодическим, возникающим время от времени — делать гимнастику во втором случае обязательно.
- По «участию» в проявлении дефекта глаз:
- одностороннее — когда косит только один из них;
- перемежающееся — косят оба глаза.
- По типу отклонения:
- сходящееся — глаз смотрит на основание носа;
- расходящееся — глаз «смотрит» наружу, на висок;
- вертикальное — глазное яблоко направлено вниз, либо вверх;
- смешанное — в этом случае глаз может косить в разные стороны.
Отдельным пунктом выделяют паралитическое косоглазие у детей. В этом случае глаз практически не двигается — взгляд как бы застыл в одной точке. Связано это с тем, что сильно поражена глазная мышца. Такое косоглазие может быть врожденными или случиться вследствие травм, перенесенных болезней, независимо от того, сколько ребенку лет. Тут может помочь исключительно операция.
Признаки заболевания
Какие внешние особенности укажут нам на то, что у ребенка косоглазие:
- он не может сфокусировать оба глаза одновременно на одной точке;
- если глаза двигаются не синхронно;
- один из глаз явно смотрит в сторону;
- чтобы взглянуть на предмет сбоку, ребенку недостаточно просто посмотреть боковым зрением — ему необходимо повернуть шею или развернуться всем корпусом. Исправление зрения в этом случае необходимо срочно;
- при ходьбе ребенок частенько натыкается на предметы. Это происходит от того, что косоглазие сильно ухудшает пространственное восприятие даже у тех, кому уже много лет, не говоря уже о детях. Специальная гимнастика поможет улучшить ситуацию, но все равно обязательно требуется обратиться к врачу;
- если ребенку уже достаточно лет, то он может жаловаться на нечеткость того, что он видит. Говорит, что глазки устают, сильно щурится на солнце. В домашних условиях тут уже не поможешь — необходимо идти к врачу.
Часто встречается, так называемое, косоглазие новорожденного. Поэтому, если у младенца косят глазки — это не повод впадать в панику и срочно делать всевозможные обследования — к 3-4-м месяцам зрение вполне может выровняться — так в большинстве случаев и бывает. Но если ситуация не нормализовалась, и малыш продолжает косить глазом — это уже повод пожаловаться специалисту, возможно, понадобится операция.
Причины развития
В каждом конкретном случае детского косоглазия — свои причины. Назовем основные:
- Слабость мышц глаз. В этом случае чаще бывает расходящееся косоглазие.
- Дальнозоркость или близорукость. Очень частые причины косоглазия. Специальная зарядка, проводимая регулярно, может значительно облегчить ситуацию.
- Астигматизм. Сходящееся косоглазие происходит именно по этой причине.
- Косоглазие у детей иногда возникает как следствие некоторых болезней нервной системы.
- Наследственность. Если кто-то из родителей с косоглазием, то есть ощутимая доля вероятности, что и ребенок унаследует эту особенность. Тут гимнастика не поможет — только операция.
- Перенесенное мамой во время беременности какое-либо заболевание, оно может негативно отразиться на зрение ребенка. В этом случае исправление будет тоже только операционным.
- Недоношенность тоже может стать причиной дефекта. Особенно если ребенок родился весом менее 2 килограмм. В этом случае чаще бывает сходящееся косоглазие.
- Нервно-кишечные патологии. В первую очередь это — рассеянный склероз и миастения. В этом случае придется прибегнуть к операции, иначе справиться с дефектом не удастся.
Диагностика
Каким образом точно диагностировать — есть у ребенка косоглазие или нет. Для этого проводится специальное обследование у врача-офтальмолога. Оно включает в себя:
- осмотр;
- аппаратное обследование — помогает установить степень остроты зрения, настолько велика преломляющая способность глаза и степень подвижности глазного яблока во всех направлениях;
- в некоторых случаях нужно делать обследование ребенка при помощи электроретинографии. Этот метод помогает выявить скрытые нарушения, которые могут повлиять на зрение.
Обследование на дому
Прежде чем идти к врачу можно составить предварительное мнение о наличии или отсутствии у ребенка косоглазия, проведя простое обследование в домашних условиях. Как его провести:
- Посадить ребенку к взрослому на колени — чтобы взрослый плотно зафиксировал голову малыша.
- Следует показать ребенку предмет и поводить им на расстоянии в 30-40 сантиметров от его глаз — от уха до уха. Попросить ребенка следить глазами за этим предметом.
- Внимательно следует наблюдать за его взглядом. В норме при крайнем положении наружный край радужки глаза должен доходить до наружного уголка глаза. Если этого не происходит — повод заподозрить косоглазие у ребенка и взяться его лечить.
Лечение недуга
Лечение косоглазия у детей начинают после полного обследования у офтальмолога. Чем раньше начать лечить, тем выше вероятность того, что зрение будет полностью восстановлено.
Приготовьтесь к регулярному посещению врача. Обязательно нужно выполнять после операции специальные упражнения в домашних условиях, направленные на устранение последствий косоглазия. Аппаратное лечение также потребует времени.
Ребенку с косоглазием любых лет рекомендовано ношение специальных очков. Часто если косит один глаз, второе стекло очков заклеивают непрозрачным материалом — это необходимо, чтобы скорректировать зрение.
В некоторых случаях необходимо применить операционные методы для выправления пораженного глаза. Но такой способ применяют, только когда исчерпаны остальные методы и больше нет никакой возможности выправить зрение нехирургическим путем — не помогают ни гимнастика, ни зарядка, ни аппаратное лечение. Обычно хирургического вмешательства требуют сходящееся и расходящееся косоглазие.
Профилактика
Если у ребенка есть склонность к развитию косоглазия, необходимо проводить профилактические мероприятия, которые помогут избежать появления этого дефекта — чтобы не понадобилось вскоре его лечить. То же самое касается и скрытого косоглазия. Профилактические мероприятия принято начинать в возрасте ребенка от 2 до 3 месяцев.
При выявлении у ребенка подобных заболеваний, ему назначаются специальные очки для коррекции зрения. В год проводится повторное обследование, и если зрение не восстановилось — проводится дополнительная очковая коррекция.